Seg\u00fan estad\u00edsticas de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), las enfermedades card\u00edacas constituyen la primera causa de mortalidad en el mundo. El n\u00famero de defunciones alcanza a m\u00e1s de ocho millones por a\u00f1o. El principio detr\u00e1s de las preocupantes cifras reside en la hipertensi\u00f3n arterial (HTA), una afecci\u00f3n que incrementa los riesgos de sufrir un ataque e insuficiencia card\u00edaca, accidente cerebrovascular e incluso incide seriamente en otros \u00f3rganos.<\/p>\n
Conocida como la \u00abasesina silenciosa\u00bb debido a que ataca de manera asintom\u00e1tica, en Argentina afecta al 33,5% de la poblaci\u00f3n adulta, de acuerdo al Registro Nacional de Hipertensi\u00f3n Arterial (Renata). En los datos parciales oscilan una prevalencia entre un 29% y 39%, lo que equivale a que una de cada tres personas es hipertensa. Adem\u00e1s, cerca de 40% lo desconoce y la mitad no se trata.<\/p>\n
N\u00fameros y m\u00e1s n\u00fameros que invocan a la necesidad de interiorizarse m\u00e1s en detalle: \u00abEs indispensable la toma de conciencia acerca de esta enfermedad de gran impacto en la poblaci\u00f3n, que como factor de riesgo cardiovascular presenta una importante incidencia, ya que aumenta la probabilidad de desarrollar desde un infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia card\u00edaca, hasta la muerte s\u00fabita\u00bb, explic\u00f3 a Infobae el doctor Ricardo Rey, m\u00e9dico cardi\u00f3logo y vicepresidente de la Fundaci\u00f3n Cardiol\u00f3gica Argentina (FCA).<\/p>\n
Cada vez que el coraz\u00f3n bombea sangre hacia las arterias se genera en forma c\u00edclica una fuerza sobre la pared de las mismas, llamada presi\u00f3n arterial. La fuerza m\u00e1xima es conocida como presi\u00f3n \u00abalta\u00bb o bien, cient\u00edficamente como presi\u00f3n sist\u00f3lica. Al valor de menor fuerza se la denomina \u00abbaja\u00bb o presi\u00f3n diast\u00f3lica.<\/p>\n
Las mismas pueden ser evaluadas a trav\u00e9s de un tensi\u00f3metro, consider\u00e1ndose como un valor normal a los valores de presi\u00f3n sist\u00f3lica entre 120-130 mmHg y diast\u00f3lica de 80-85 mmHg. Valores por encima de 140 mmHg y 90 mmHg deben asumirse como anormales y a partir de estos es que se la denomina hipertensi\u00f3n arterial o presi\u00f3n elevada.<\/p>\n
Valores intermedios (entre 130-140 mmHg y 85-90 mmHg) son considerados lim\u00edtrofes, siendo m\u00e1s frecuente hallar pacientes con presi\u00f3n arterial en este rango que con presi\u00f3n normal.<\/p>\n
La importancia de conocer estos datos radica en que los valores elevados de presi\u00f3n favorecen la aparici\u00f3n de enfermedades debido al da\u00f1o constante de las arterias, tales como el ataque card\u00edaco, los accidentes cerebrovasculares (ACV), la insuficiencia renal y ceguera, as\u00ed como el agrandamiento anormal del coraz\u00f3n.<\/p>\n
Sin embargo, a pesar de que esta informaci\u00f3n es conocida por gran parte de la poblaci\u00f3n, en la Argentina 4 de 10 adultos son hipertensos, el 40% lo desconoce y s\u00f3lo uno de 4 tienen la presi\u00f3n controlada.<\/p>\n
\u00bfPor qu\u00e9 se origina la presi\u00f3n alta?<\/p>\n
Se estima que 9 de cada 10 casos de pacientes con presi\u00f3n elevada forman parte del grupo de lo que lo que se conoce como hipertensi\u00f3n primaria o esencial, condici\u00f3n en la que se desconoce una causa que la genere. Sin embargo, se sabe que el riesgo de sufrir esta enfermedad est\u00e1 relacionada con m\u00faltiples factores, como la obesidad, la falta de actividad f\u00edsica, un mal h\u00e1bito alimentario, el consumo de tabaco y la diabetes.<\/p>\n
Solo en menos del 10% de los casos la presi\u00f3n alta es secundaria a un problema de base, ya sea en el ri\u00f1\u00f3n o bien en otras partes del cuerpo.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 s\u00edntomas puede generar?<\/p>\n
En la mayor\u00eda de los casos la hipertensi\u00f3n cursa en forma silente, asintom\u00e1tica, pudiendo pasar desapercibida durante muchos a\u00f1os. Por ello, se originan las consultas tard\u00edas al m\u00e9dico. En ciertas oportunidades se pueden sentir \u00ablatidos\u00bb en la cabeza, mareos y otros s\u00edntomas, sin embargo, al ser tan poco espec\u00edficos y frecuentes es dif\u00edcil poder adjudicarlos a la presi\u00f3n elevada.<\/p>\n
\u00bfCon qu\u00e9 frecuencia debo controlarme la presi\u00f3n arterial?<\/p>\n
En las personas sin hipertensi\u00f3n se sugiere realizar en forma anual un control m\u00e9dico donde la toma de la presi\u00f3n arterial es parte del examen de rutina. En el caso de los pacientes con presi\u00f3n arterial elevada ya conocida, el control deber\u00e1 ser individualizado por parte de su m\u00e9dico de cabecera.<\/p>\n
No se sugiere realizar mediciones de presi\u00f3n uno mismo sin indicaci\u00f3n m\u00e9dica. En los casos en los que el m\u00e9dico considere registrar valores ambulatorios de presi\u00f3n se deben comparar los valores del tensi\u00f3metro personal con aquellos obtenidos con el aparato del m\u00e9dico, para asegurar que sean iguales y exista una adecuada calibraci\u00f3n. Toda cifra superior a la normal debe ser motivo de consulta con su m\u00e9dico de cabecera.<\/p>\n
\u00bfCual es el mejor tratamiento?<\/p>\n
La clave consiste en incorporar h\u00e1bitos de vida saludable, no solo para controlar la hipertensi\u00f3n sino tambi\u00e9n para otras enfermedades como son la diabetes, el colesterol elevado y la obesidad en caso de que est\u00e9n presentes.<\/p>\n
Por cada descenso de 10 kilos de peso, se logra una disminuci\u00f3n de 10 mmHg de presi\u00f3n.<\/p>\n
La alimentaci\u00f3n debe estar acompa\u00f1ada de un adecuado aporte de sal. Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud se sugiere consumir no m\u00e1s de 5 gramos de sal por d\u00eda. Sin embargo, en la Argentina el promedio es de 13 gramos diarios. En aquellas personas hipertensas no se deben exceder los 3 gramos.<\/p>\n
A la hora de seleccionar los alimentos se debe optar principalmente por frutas, verduras, cereales, l\u00e1cteos descremados, aceite de oliva, pescado, aves y nueces. Mientras que se deben evitar carnes rojas, bebidas azucaradas, dulces y alcohol.<\/p>\n
La actividad f\u00edsica debe ser realizada en forma regular no menos de 3 veces por semana, con una duraci\u00f3n de 45-60 minutos. Se ha demostrado que incluso actividades cotidianas como ir en bicicleta al trabajo reducen el riesgo de padecer hipertensi\u00f3n y enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n
El cese del consumo de tabaco debe ser total, debido a que su efecto nocivo sobre las arterias se potencia con la presencia de hipertensi\u00f3n.<\/p>\n
Existen diferentes medicamentos aprobados para el tratamiento que pueden ser utilizados en forma individual o bien combinados. Es de suma importancia que su m\u00e9dico de cabecera decida el momento de inicio de los mismos y las dosis a utilizar, y en ninguna circunstancia decida el uso sin una indicaci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n